Лекарства - пенталгин

Пенталгин – комбинированный спазмолитический и противовоспалительный препарат.

Фармакологическое действие

Пенталгин оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, спазмолитическое, а также противовоспалительное действие. Терапевтический эффект от применения препарата обусловлен свойствами активных компонентов, входящих в состав Пенталгина:

• Напроксен относится к группе нестероидныхпротивовоспалительных препаратов и оказывает анальгезирующее,противовоспалительное и выраженное жаропонижающее действие, котороесвязано с нормализацией синтеза простагландинов;
• Дротаверин воздействует на гладкие мышцыжелчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, сосудов и мочеполовойсистемы;
• Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающимсвойствами, что обусловлено блокадой ЦОГ в центральной нервной системе и угнетающимвоздействием на центры терморегуляции и боли;
• Кофеин,входящий в состав Пенталгина, тонизирует сосуды головного мозга, вызываетрасширение кровеносных сосудов сердца, скелетных мышц и почек,способствует устранению состояния сонливости. Как психостимулирующеесредство, кофеин повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков и увеличиваетпроницаемость гистогематических барьеров, что способствует усилениютерапевтического эффекта;
• Фенирамин оказывает легкое седативное испазмолитическое действие и усиливает анальгезирующее действие активныхкомпонентов парацетамола и напроксена.

Поскольку некоторые активные компоненты проникают через плацентарный барьер, применять Пенталгин при беременности не рекомендуется.

Форма выпуска и состав Пенталгина

Пенталгин выпускают в виде зеленого цвета двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной оболочкой с тиснением «PENTALGIN» на одной из сторон. В состав каждой таблетки входит:

• 325 мг парацетамола;
• 50 мг кофеина;
• 10 мг фенирамина малеата;
• 100 мг напроксена;
• 40 мг дротаверина гидрохлорида.

По 12 таблеток в ячейковых упаковках.

Показания к применению Пенталгина

Согласно инструкции Пенталгин применяют при:

• Болевом синдроме, вызванном спазмом гладкоймускулатуры, возникающем при желчнокаменной болезни, хроническомхолецистите, почечных коликах, постхолецистэктомическом синдроме;
• Простудных заболеваниях, которые сопровождаютсялихорадочным синдромом;
• Болевом синдроме различного генеза, включаяголовную боль, боли в мышцах и суставах, радикулит, невралгию,альгодисменорею, зубную боль;
• Посттравматическом и послеоперационном болевомсиндроме.

Противопоказания

Пенталгин по инструкции имеет широкий круг противопоказаний, а именно:

• Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечноготракта в фазе обострения;
• Сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующегополипоза носа и околоносовых пазух на фоне непереносимостиацетилсалициловой кислоты или других нестероидных препаратов;
• Почечная недостаточность тяжелой степени;
• Состояние после проведения аортокоронарногошунтирования;
• Пароксизмальная тахикардия;
• Тяжелая артериальная гипертензия;
• Желудочно-кишечное кровотечение;
• Тяжелая печеночная недостаточность;
• Угнетение костномозгового кроветворения;
• Тяжелые органические заболеваниясердечно-сосудистой системы, включая острый инфаркт миокарда;
• Частая желудочковая экстрасистолия;
• Возраст до 18 лет;
• Гиперкалиемия;
• Повышенная чувствительность к компонентамПенталгина.

Не рекомендуется применять Пенталгин при беременности и во время грудного вскармливания. Кроме того, препарат назначают с осторожностью в пожилом возрасте, а также при:

• Цереброваскулярных заболеваниях;
• Заболеваниях периферических артерий;
• Почечной и печеночной недостаточности легкой илисредней степени тяжести;
• Алкогольном поражении печени;
• Эпилепсии;
• Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Сахарном диабете;
• Язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта ванамнезе;
• Вирусном гепатите;
• Доброкачественной гипербилирубинемии, включаясиндромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора;
• Склонности к судорожным припадкам.

Способ применения Пенталгина

Согласно инструкции Пенталгин принимают внутрь по одной таблетке. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 таблетки. Длительность применения Пенталгина зависит от симптомов:

• Как обезболивающее средство Пенталгин по инструкциипринимают до пяти дней;
• Как жаропонижающее средство препарат не следуетпринимать больше трех дней. Если за это время улучшение не наступило,рекомендуется обратиться к врачу за уточнением диагноза.

Возможность более длительного применения Пенталгина необходимо решать с лечащим врачом. В случаях назначения Пенталгина при беременности, препарат следует принимать в минимально возможные сроки.

Не следует превышать указанные в инструкции дозы Пенталгина, чтобы избежать передозировки, которая проявляется как:

• Отсутствие аппетита;
• Желудочно-кишечное кровотечение;
• Двигательное беспокойство;
• Тахикардия;
• Учащенное мочеиспускание;
• Повышение активности печеночных трансаминаз;
• Головная боль;
• Увеличение протромбинового времени;
• Бледность кожных покровов;
• Тошнота, боль в животе, рвота;
• Возбуждение;
• Спутанность сознания;
• Тремор или мышечные подергивания;
• Аритмия;
• Повышение температуры тела;
• Эпилептические припадки;
• Гепатонекроз.

Симптомы нарушения функции печени могут проявиться не сразу, а спустя 12-48 часов после передозировки. Большие дозы Пенталгина могут привести к развитию комы, печеночной недостаточности с прогрессирующей энцефалопатией, аритмии, панкреатиту и летальному исходу.

Следует избегать длительной комбинации Пенталгина с барбитуратами, рифампицином, трициклическими антидепрессантами и этанолом, чтобы избежать развития гепатотоксического действия.

Одновременное применение Пенталгина с кофеинсодержащими напитками и другими средствами, стимулирующими центральную нервную систему, может привести к ее чрезмерной стимуляции.

Побочные действия

В терапевтических дозах Пенталгин по отзывам переносится хорошо. В некоторых случаях при применении Пенталгина могут развиваться нарушения различных систем, которые проявляются чаще всего как:

• Кожная сыпь, крапивница, зуд, ангионевротическийотек;
• Тремор, усиление рефлексов, возбуждение, головнаяболь, тревожность, нарушения сна, снижение концентрации внимания,головокружение;
• Нарушение функции печени, рвота, боли в животе,дискомфорт в эпигастрии, тошнота, запор;
• Нарушение функции почек;
• Снижение слуха, повышение внутриглазного давленияпри закрытоугольной глаукоме, шум в ушах;
• Метгемоглобинемия, анемия, тромбоцитопения,агранулоцитоз;
• Аритмия, сердцебиение, повышение артериальногодавления;
• Тахипноэ, дерматит.

Если при приеме Пенталгина наблюдаются какие-либо из описанных симптомов, следует прервать лечение и обратиться к врачу.

Условия хранения

Пенталгин относится к спазмолитическим препаратам безрецептурного отпуска с рекомендуемым изготовителем сроком хранения 24 месяца.